Reconstruction par prothèse

La reconstruction mammaire par prothèse est une intervention chirurgicale qui permet de reconstruire le sein après une mastectomie (ablation du sein) due à un cancer ou à d'autres maladies. Cette technique consiste à insérer une prothèse mammaire en silicone sous la peau et/ou les muscles pectoraux pour recréer un volume mammaire harmonieux et naturel.
La reconstruction mammaire par prothèse est une solution fiable pour les patientes souhaitant reconstruire leur sein de manière rapide et avec une chirurgie moins invasive. Bien que durable, cette technique peut nécessiter un suivi et des ajustements à long terme. Une consultation approfondie avec le chirurgien permet de choisir la meilleure option en fonction des préférences et des spécificités médicales de chaque patiente.

Intervention

1 heure

Anesthésie

Générale

Hospitalisation

1 nuit

Convalescence

2 semaines

Pour qui ?

La reconstruction mammaire par prothèse est indiquée pour :

Les patientes ayant subi une mastectomie complète (ablation du sein).
Les patientes souhaitant une reconstruction rapide avec des cicatrices limitées.
Les femmes qui préfèrent éviter des interventions plus lourdes, comme les reconstructions avec transfert de tissu autologue (comme le lambeau du grand dorsal ou DIEP).
Celles qui ont une peau et un muscle pectoral de bonne qualité pour soutenir l’implant.

Pourquoi ?

Restaurer l'apparence esthétique du sein et obtenir une symétrie par rapport au sein non opéré.
Aider les patientes à se réapproprier leur corps et améliorer leur qualité de vie.
Réduire l’impact psychologique lié à la perte d’un sein suite à une mastectomie.

Comment ?

Consultation préopératoire : Le chirurgien évalue l’état de la peau, la qualité des tissus et les attentes de la patiente. Il discute du type de prothèse et de la technique adaptée, et explique les avantages et les inconvénients de chaque option.
Anesthésie : L’intervention est réalisée sous anesthésie générale.
Insertion de la prothèse : Une incision est pratiquée dans la zone de la mastectomie (généralement dans la cicatrice existante), et la prothèse est insérée soit sous le muscle pectoral, soit sous la peau, selon les caractéristiques de la patiente.
Sutures et bandages : La peau est suturée et un soutien-gorge compressif est appliqué pour protéger la zone opérée.

Suites opératoires

Les douleurs et les gonflements post-opératoires sont courants mais peuvent être soulagés par des antalgiques et des soins adaptés.
Le port d’un soutien-gorge de contention est recommandé pour stabiliser la prothèse et réduire l'œdème.
Il est conseillé d’éviter les efforts physiques intenses et de porter des charges lourdes durant plusieurs semaines.
Des soins de suivi réguliers sont nécessaires pour surveiller la cicatrisation et l’évolution des résultats.

Résultat

Les résultats sont visibles immédiatement, bien que l'oedème puisse persister quelques semaines.
L’aspect définitif est généralement apprécié après 3 à 6 mois, lorsque les tissus se sont stabilisés autour de la prothèse.
Les résultats sont durables, bien que le vieillissement et les variations de poids puissent affecter la forme et la symétrie du sein reconstruit.
Des retouches ou des interventions complémentaires peuvent être envisagées pour obtenir un résultat symétrique avec le sein opposé.

Reconstruction par prothèse

Dr Hugo Caso