Reconstruction de l'aréole

La reconstruction de l’aréole et du mamelon est une étape finale dans le processus de reconstruction mammaire après une mastectomie. Cette intervention vise à recréer l’aréole et le mamelon sur le sein reconstruit afin de redonner au sein un aspect esthétique naturel et complet.
La reconstruction de l’aréole et du mamelon est une étape essentielle pour compléter le processus de reconstruction mammaire. Elle permet d’obtenir un résultat esthétique naturel et harmonieux, avec des techniques simples et peu invasives. Grâce à une consultation approfondie et au choix d’une méthode adaptée aux attentes de la patiente, cette intervention offre une amélioration importante de l’apparence et de l’estime de soi.

Intervention

30 min

Anesthésie

Locale

Hospitalisation

Aucune

Convalescence

1 semaine

Pour qui ?

La reconstruction de l’aréole et du mamelon est indiquée pour :

Les patientes ayant achevé leur reconstruction mammaire, qu'elle ait été réalisée avec une prothèse, un lambeau ou par lipofilling.
Celles qui souhaitent un résultat esthétique complet en recréant le complexe aréolo-mamelonnaire.
Les patientes dont les tissus sont bien cicatrisés après la reconstruction mammaire..

Pourquoi ?

Restaurer l'apparence naturelle du sein reconstruit en recréant l’aréole et le mamelon.
Redonner à la patiente une symétrie et un résultat esthétique harmonieux.
Aider les patientes à retrouver un sentiment de complétude corporelle et de féminité après une mastectomie.

Techniques de reconstruction

Greffe de Peau : La peau peut être prélevée d’une autre partie du corps (par exemple, la zone de l’aine où la peau est plus pigmentée) pour recréer l’aréole. Cette technique offre une couleur plus proche de l’aréole naturelle et convient bien aux patientes ayant un contraste de couleur avec le sein.
‍Tatouage 3D : Utilisé pour recréer l’aspect de l’aréole et du mamelon par une pigmentation réalisée en 3D. Le tatouage crée l’illusion de relief et de texture, offrant une option non chirurgicale. Cette méthode est idéale pour les patientes souhaitant éviter une chirurgie supplémentaire
‍Reconstruction du Mamelon par Lambeau Local : Un petit lambeau de peau est utilisé pour créer une saillie qui imite le mamelon. La technique consiste à soulever la peau du sein reconstruit et à façonner un petit relief circulaire pour recréer le mamelon. La projection initiale peut diminuer avec le temps, mais la reconstruction reste satisfaisante.
‍Tatouage de l’Aréole avec Lambeau du Mamelon : Pour un résultat plus complet, on combine la technique de lambeau local pour recréer le mamelon avec un tatouage de l’aréole. Cette approche combine la texture du mamelon reconstruit et la couleur de l’aréole, ce qui donne un aspect naturel et tridimensionnel.
Greffe de Mamelon Controlatéral : dans le cas d'un mamelon controlatéral proéminent, le prélèvement de sa moitié permet la reconstruction du mamelon manquant. Un tatouage supplémentaire permettra de recréer la pigmentation de l'aréole.

Comment ?

Consultation préopératoire : Le chirurgien évalue la forme du sein reconstruit, discute des préférences de la patiente et lui explique les différentes techniques.
Anesthésie locale : La procédure est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire.
Reconstruction de l’aréole et du mamelon : Selon la technique choisie, le chirurgien procède soit au tatouage, soit à la greffe de peau, soit à la réalisation du lambeau pour créer le mamelon.
Pansement : Un pansement est appliqué pour protéger la zone, et des soins locaux seront nécessaires pour favoriser la cicatrisation.

Suites opératoires

Un léger gonflement ou une sensibilité dans la zone opérée peut être présent, mais cela se résorbe rapidement.
Le tatouage peut nécessiter une retouche quelques semaines après la première séance pour améliorer l'intensité de la couleur.
Éviter les activités qui pourraient frotter ou irriter la zone pendant les premières semaines de cicatrisation.
Des soins d’hygiène spécifiques seront indiqués pour assurer la bonne cicatrisation.

Résultat

Les résultats sont visibles immédiatement, bien que la couleur de l’aréole tatouée ou greffée puisse s’estomper légèrement dans les premières semaines.
La projection du mamelon créé par un lambeau peut diminuer avec le temps, mais reste en général satisfaisante.
Un résultat final stable est apprécié environ 2 à 3 mois après l’intervention.

Reconstruction de l'aréole et du mamelon

Dr Hugo Caso